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成功案例分享

幸福的關鍵在自已，勇敢跨出第一步

結婚前我在服飾店擔任店員的工作，對於服飾業的經營有些許的了解，結婚後因為要照顧家庭和小孩，所以決定自己開店，因為身上沒有多餘的資金，在開店時使用的資金都是透過銀行貸款的方式來籌措，沒想到服飾店開業後生意卻不如預期，每個月帳上的數字結餘都呈現虧損狀態，自身的負債也如雪球般越滾越龐大，而為了維持服飾店的正常營運，於是開始使用信用卡和現金卡的預借現金功能來支撐店裡的開銷，開店這兩年來我的負債已經高達150萬，再也無力繼續負擔的狀況下，最後決定結束營業，進入職場尋找穩定的工作來償還我的債務。

面臨生存與償債之間的抉擇

結束服飾店之後，進入職場工作二年，每月固定的薪水收入僅3萬多元，無法完全負擔每月負債必需支出的金額，只好一直以卡養卡以債養債，勉強維持信用上的正常，而過度的信用擴張使得我每月要付給銀行的利息十分驚人，直到先生發生燙傷的意外，對我的生活無疑是雪上加霜，頓時不知該如何是好，醫生說先生必需要休養兩個月的時間，完全無法工作，此時心中第一個念頭是：「家裡的生活開銷該怎麼辦?先生的住院的費用還有我的負債，一個月加起來要繳6萬多元，我到底要拿什麼來償還?」實在是非不得已的情況下，我只好選擇直接與銀行談個別協商，協商方案一個月要繳3萬元，就在此時我的婆婆因為身體不適，告知我無法再幫忙帶小孩，為了照顧先生與小孩，還有身體不適的婆婆，在蠟燭兩頭燒的情況之下迫使我無法再繼續工作，更無法負擔每月要給銀行3萬元的月付金，最後逼不得己為了維持家庭生活的基本開銷，我只好選擇先放棄繳款。

勇敢承擔，生命會為你找到出路

過了幾年直到女兒要上小學，我才又開始進入職場工作，在工作一段時間後，我接到銀行向法院申請強制扣薪的訊息，頓時真的不知該如何是好，當時身邊周遭的朋友及同事都鼓勵著我，要勇敢去面對自己的債務問題，於是當下就撥了電話到OK忠訓國際，請他們專業的債務管理師協助我處理債務的問題，而OK忠訓國際的債務管理師給予我許多建議，因為對於債務的處理，我實在不知該如何著手，決定委託他們成為我辦理更生的諮詢顧問，因為我已經多年未繳款，所以在OK忠訓國際的債務管理師幫我確認負債的總額後，才驚覺幾年沒繳的債務已經從原本的150萬爆增到600多萬，天啊!這對我而言簡直是天文數字，我這輩子有可能還得完這些債務嗎?真的有機會讓我重新來過嗎?就在我徬徨無助時，OK忠訓國際專業的債務管理師告訴我，不用擔心!他們一定會陪伴在我身旁協助我，請我放心好好的工作，而債務的問題就交給他們OK忠訓國際為我開啟希望之門，我決定向法院聲請更生。

感謝這條路上幫助過我的每個人

申請更生時心裡總是忐忑不安，一直在想法院真的會讓我聲請成功嗎?如果申請沒過我該怎麼辦?面對這龐大的債務又該如何是好?還好有身邊的朋友和同事們總是會給予我加油及鼓勵，憑藉著這份力量支撐著我，就這樣在複雜的心情下，一年的時間很快的就過去，2011年2月我終於收到法院的裁決確認書，我的聲請更生通過了!

向法院聲請通過後我的首年月付金僅12,000元，而後七年的月付金是13,200元，償還債務的期間共8年，我看著確定證明書，想到這一年來內心的煎熬實在無法言語，淚水瞬間潰堤不受控制的一直流下，長久以來讓我無法喘息的債務終於找到了解決的出口，在得知法院裁決的這一刻內心的激動和萬分的感謝不知要如何形容，除了感謝一直在身旁支持我的朋友及同事，我最想要感謝的是OK忠訓國際的專業服務與時時刻刻站在客戶立場設想的同理心，這一年來在辦理更生過程中他們的陪伴和專業親切的諮詢，給了我很多的支持和鼓勵，讓我能夠安心的繼續工作，透過他們的協助後，我真的覺得OK忠訓國際是一個很棒的團隊，如果當初沒有透過他們的協助，現在我的更生聲請可能還無法順利聲請成功，在此我真的由衷的感謝這一路上幫助過我的每一個人。

分享是付出的開始，助人是最終的到達

經過這次的更生成功OK忠訓國際的債務管理師鼓勵我站出來，和大家分享我的故事，幫助一些和我一樣曾經陷入債務困境中的朋友，面對債務這一路的辛苦我都知道而我也走過來了，也請你們一定要勇敢的站出來處理自己的債務問題，只要秉持堅持到底的信念，相信您也會和我一樣有更生成功的機會，順利擺脫債務的問題，這樣才能讓自己有重新來過的機會迎向嶄新人生。

OK忠訓國際 債務清理條例，生命勇者現身說法









精準醫療非指特定治療方式
過去癌症的分類很單一，乳癌就乳癌、肺癌就肺癌，每個人的治療方式大概相去不遠。但隨著醫學界對疾病了解漸深，每種癌症可根據突變的基因、蛋白質表現再細分成好多類新竹縣關西鎮汽機車借款 ，乳癌分很多種、肺癌也分很多種，分類愈來愈細。

臺大醫院腫瘤醫學部主任、臺灣大學腫瘤醫學研究所所長楊志新曾接受《好健康》會刊諮詢時表示，癌症的「精準治療」一直是醫界努力的方新北市萬里區信用貸款 向，並非過去「不精準」，而是隨著醫學發展，現在有更多的「證據」和「武器」。這十數年間，隨著基因檢測技術進展，以及更多學術研究與實證醫學佐證，部分癌症致病的驅動基因已被破解，並開發出相對應的治療藥物，即便癌症要完全治癒還有困難，但藉由延長存活率，患者有希望等到更多新藥開發，帶來曙光。

標靶藥物抗藥性難解決
另一道難題是，「即便是有標靶藥物可用的癌症，最終也都會產生抗藥性。」就像一輛車載了許多乘客（癌細胞），駕駛（癌症驅動基因）被藥物控制了，難道其它人不會開車嗎？藥物控制癌症驅動基因之後，其它基因會很快遞補駕駛這個位置，繼續讓細胞生長，這是抗藥性常見的問題。

如果抗藥性有新的藥物可治療還好，最棘手的是「失去驅動基因」，亦即在驅動基因已控制很好的情況下，車上另外49個人（其它的癌症變異基因）都會開車，每個都冒出頭，這種情況下不可能一下子投49種藥物，所以治療變得束手無策。

臺北市萬華區借錢管道 免疫治療是新希望
標靶治療有其限制，免疫療法成繼起之秀，成為癌症治療新希望。免疫治療自19世紀開始發展，苦於一直失敗，直至近6、7年來才大規模成功，最吸引人之處在於理論上有可能抑制癌細胞復發，達到治癒目標，不過現階段免疫治療的控制率平均僅15%左右，換言之有大於8成都沒效，且價格太過昂貴，不是人人可以負擔。目前也只有黑色素瘤有控制10年以上的報告，非小細胞肺癌也有小部分控制5年以上的經驗，其他癌症仍在積極研究中。

因為只有少部分病人有效，做蛋白或基因檢測來預測哪些病人可能較有效就很重要了，這類精準醫學的研究正如火如荼的進行中。

儘管消滅癌症的精準醫療之路仍然崎嶇，但也不必太過悲觀，例如過去晚期肺癌一旦被診斷出來，存活時間幾乎都少於半年，現在標靶治療普遍把晚期肺癌存活時間延長至3、4年，某些乳癌第四期的5年存活率更超過半數，形同「慢性病化」，癌症治療確實有大幅進步，只是人們仍期待更具威力的藥物能徹底殲滅癌細胞，而這仍待未來持續努力。
全文請見 https://pse.is/AHMWU

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迎向癌症精準醫療 先基因檢測後投藥

可以臺中市大肚區周轉 說，每個癌症病人病況、基因突變都有差異，不能視為單一疾病看待，應依據更精細的分類，給予更合適、量身打造的治療方式，提高存活率，這就是癌症精準醫療的精神。不過是不是已經夠精準？很難說，隨著醫學不斷進步，10年後再回頭看，現在可能還是不夠精準。

嘉義縣新港鄉汽車貸款 癌症精準醫療也並非單指哪一種或哪幾種治療方式，若說標靶治療和免疫治療屬於精準治療的範疇，這固然沒錯，但放射線治療、化學治療也是與時俱進，朝著癌細胞核心瞄準，每種治療方式都有愈來新北市中和區汽車借款 愈精準的趨勢。

找到腫瘤的驅動突變基因 開發標靶藥物
大部分腫瘤是由基因的突變引起，對於腫瘤生長和生存有重要作用的基因突變，而且同一個病人絕大部分癌細胞都有相同的這種突變稱作「驅動突變」。醫學界已經找到一些驅動突變基因，並已就部分驅動突變基因開發出相對應的藥物，這就是所謂的標靶藥物。因為絕大部分細胞都有同樣的突變，因此標靶治療的效果就相當不錯。但有些具相同性質的突變，基因雖被找到，仍然「無藥可解」，例如KRAS基因的突變。
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目前針對乳癌、肺癌、大腸癌等惡性腫瘤病人，可依據基因檢測結果選擇適合的標靶藥物。其中，乳癌一定要檢測人類表皮生長因子受體增生（HER-2），作為治療及預後的參考，約有20%的病人檢測此受體呈現陽性反應，這些人可使用標靶藥物進行治療。

另外，乳癌細胞與一般癌細胞不同，會受到荷爾蒙的刺激而加速成長，尤其在癌細胞有荷爾蒙受體的時候。荷爾蒙受體分為動情激素受體（ER）及黃體激素受體（PR），乳癌細胞含有越多的荷爾蒙受體，治療效果越好，預後較佳。因此，乳癌也要檢測荷爾蒙受體的含量，才能決定後續的治療方法。

在肺癌腫瘤中，最常見的基因突變就是表皮生長因子受體（EGFR），及間變性淋巴瘤激?（ALK），在非小細胞肺癌患者中，分別占50%和5%。非小細胞肺癌還有其它較罕見的驅動基因，例如ROS1、HER2、BRAF、cMET、RET、KRAS、nTRK等，這些罕見的突變基因有些已開發出相對應的治療藥物，但因發生率低，因此檢驗並不普遍。

大腸癌的基因變異常見的有KRAS、BRAF，同時也會檢測EGFR表現量。大腸癌病友檢測KRAS基因已是必做項目，只不過，KRAS基因突變雖是大腸癌患者的最大宗，但是目前並沒有針對KRAS的標靶藥物可用，所以一旦檢出KRAS陽性，代表使用EGFR抗體的標靶治療效果不好，需使用抗血管新生的抗體較有效。

基因檢測配合標靶藥物成抗癌利器仍有難題待解
基因檢測讓治療癌症多了更有力的武器，但並非萬能。許多癌症突變基因早就被發現，但數年甚至數十年過去，卻一樣無藥可用。各先進國家、各大藥廠均投入大把資源開發標靶藥物，能找到的癌症驅動基因幾乎都已找到，例如KRAS是癌細胞相當常見的突變基因，但藥物研發20多年，仍遲無進展。標靶治療的發展面臨瓶頸。

此外，同種突變在不同癌症的意義不同，在某種癌是促進細胞生長的主角，但在另一種癌可能只是小配角，抑制了也不見得有多大效果。而且癌細胞的基因不斷突變，使每個癌細胞累積的突變都不大一樣，也使得治療更加困難。

另外，基因檢測的費用昂貴，也使得癌症精準醫療不那麼「平易近人」。要找出癌細胞是否有基因突變、哪些基因突變，目前可借助單點的基因檢測，或是大量快速檢查基因序列、形同「包套檢測」的次世代定序基因定序NGS（Next Generation Sequencing , NGS），不過NGS價格不斐，費用10萬元起跳，昂貴之餘，就算找出突變基因，困難的還有判讀，以及缺少相對應標靶藥物的問題，所以NGS在臨床並未普遍使用。

: 近年來癌症精準醫療儼然成為「顯學」，在基因檢測及標靶藥物研發下，癌症治療得以愈來愈具專一性，病患生命得以延長；加上免疫療法問世，繼免疫檢查點抑制劑後，2017 年8 月底，CAR-T 細胞免疫療法（Chimeric Antigen Receptor T cell ,嵌合抗原受體T 細胞）也獲得美國食品藥物管理局核准上市。抗癌武器愈來愈多，不過在看似樂觀的發展中，仍有許多亟待突破之處。
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